在很多人都存在一个普遍的问题--病急乱投医,就因为这个很多癫痫病患者家属花了很多冤枉钱也没有把病治好,病人的病情也就因此而被耽误了。癫痫是个越早发现早治疗越好的病情。根据癫痫病的病因可以分为原发性癫痫和继发性癫痫。而继发性癫痫是由其他疾病(如:多种脑部疾病或代谢异常)引发的癫痫,又称为“症状性癫痫”。与“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有特定的症状。
从近几年来国内外大量的临床研究来看,并不是所有癫痫患者的智力都低于正常人,但确实有一部分癫痫患者的智力是低下的。据国内一份流行病学调查资料,在85170名0~14岁的儿童中,共查出癫痫患儿294例,患病率为3.45%,其中智力低下者99例,占33.7%。由此说明,在癫痫儿童中,智力低下的发病率是比较高的。
癫痫儿童的智力低下,主要取决于脑损害程度,而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发玻癫痫儿童的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤,或患有先天性遗传病等,几乎均可导致智力障碍;原发性癫痫,大约有1/3可出现智力障碍。据文献报道,癫痫儿童认知障碍也和癫痫类型有关,其中小运动型发作伴智力低下的百分比最高,达59.3%;失神小运动发作最低,占10%。
癫痫患儿严重认知功能损害大都由多种药物所致,因此,在癫痫治疗中,对于选择药物品种要权衡利弊,既要达到较好的治疗效果,又要尽要能地减少药物对患儿智力影响程度,并提倡单药治疗。
最后需要指出的是,目前临床上还没有根治癫痫的方法,因此,还不能完全防止智力发育的因素均有了一定了解,可以通过控制有关损害因素,尽可能减少智力障碍出现,如开展遗传咨询,做好产前及孕期保健,减少先天遗传病的发生。对于已经确诊的患儿,及早合理规律治疗,力争在短期内控制发作,从而大大减少智力低下发生的可能性。
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